Вътрематочните спирали /ПЕСАРИ/ - нови тенденции

10.10.2017



Д-р Динчо М. Георгиев

С какво е по-различна спирала "Мирена" от другите вътрематочни спирали?

Българската жена, от десетки години, много масово използва вътрематочните спирали /по-точното наименование е не спирала, а песар/. В АГ науката, в световен мащаб няма единно мнение за това, как точно действа спиралата, най-вероятно като чуждо тяло, което възпрепятства имплантирането /загнездването/ на вече оплодената яйцеклетка в маточната лигавица /ендометриума/.

От няколко години има новост в тази област, която все още има нужда от пропагандиране, защото представлява революционно нещо в тази сфера - това е моделът спирала "Мирена". На външен вид изглежда като повечето от досегашните модели, но във вертикалната част на тялото на спиралата има контейнер, който съдържа определено количество от медикамента Левоноргестрел, който се излъчва бавно, строго дозирано за петте години на ефективна дейност /живот/ на спиралата. Чрез този медикамент се постигат уникалните ефекти на “Мирена”. На практика, жените имат нормална яйчникова функция /при взимане на всички видове противозачатъчни таблетки, тя се блокира на мозъчно ниво/, а се предпазва от забременяване абсолютно ефективно. Съдържащият се в контейнера медикамент, действа само локално по два начина – първо сгъстява цервикалната слуз и затруднява, и забавя проникването на спермата в матката, и маточните тръби; второ и по-важно - води до изтъняване на маточната лигавица /ендометрим/ и съответно до невъзможност за развитие на оплодена яйцеклетка в кухината на матката. Оказва се, че този ефект върху ендометриума има не само противозачатъчен, а и може да има много добър лечебен ефект при поредица гинекологични заболявания. Това са случаи, при които при жени над 40-годишна възраст получават неправилни маточни кръвотечения - прекомерно разрастване на ендометриума /хиперплазия/; полипи на ендометриума; малки миомни възли, растящи към кухината на матката; климактерични промени на ендометриума. Разбира се, при всички изброени диагнози, трябва по много категоричен начин да бъде доказано, че не става дума за раково заболяване /най-добре чрез хистологично изследване/. Множество водещи европейски гинеколози съобщават за много добри резултати - намаляване на броя на големите гинекологични операции по този повод, които на практика представляват кастрация на жените. Считам за важно, да подчертая тази възможност на "Мирена", която за съжаление не е достатъчно известна, а това е златен шанс за много жени, да запазят матките си и да си спестят голяма оперативна интервенция. Този ефект се проявява и при младите жени, ползващи "Мирена" само като противозачатъчно средство - добре известен е неприятният страничен ефект на стандартните спирали - обилните и продължителни менструации изчезват, значително намалява продължителността и кръвозагубата. Нещо повече, при около 15% от жените няма менструации - подчертавам, при доказана нормална яйчникова функция – факт, който е от голямо значение за някои жени - осигурява им значителна свобода за сексуален живот. Друг значим ефект при приложение на "Мирена" е, че при 35% от жените изчезват симптомите на т.н. дисменорея – т.е. болезнена менструация. Това не е без значение за много жени, за които първите 1-2 дни на цикъла са равнозначни на болки, водещи до пълна неработоспособност.

Всичко изредено по-горе е, разбира се, само израз на лично мнение, но е крайно време българката да започне да се предпазва от нежелани бременности по съвременен начин, защото последните проучвания сочат нелицеприятни факти - 75% от българите се предпазват чрез т.н. ”прекъснат полов акт”, за което в 21-ви век може да има само едно определение - средновековен метод - това може да бъде преодоляно с повече информация и знания.

Сподели

Подобни статии

12.10.2017

Скалпелът не е оръжие на модерният гинеколог

Увеличават ли се щадящите безкръвните АГ операции у нас? Кои са основните ендоскопски интервенции в гинекологията и какви са предимствата им пред традиционните операции? Всичко в гинекологията ли може да се направи безкръвно? Отговорите на Д-р Георгиев на тези и други въпроси.

10.10.2017

Роботизация на оперативната гинекология

За обикновения човек, дори и за обикновения лекар-гинеколог у нас, заглавието вероятно звучи футуристично, дори прекалено елитарно, но световната медицина нито за секунда не стои на място, а напротив, развива се със страхотни темпове.

10.10.2017

Новите времена на противозачатъчните /АНТИБЕБЕ/ хапчета

Някога, още преди средата на миналият век, когато дори няколкото учени в целия свят, които са били наясно със състава на чудотворното хапче “антибебе“, не са предполагали мястото, което то ще има в началото на 21-вият век...

10.10.2017

Хормоналните смущения - един често срещан гинекологичен проблем

Жените в различен период от живота си, но все пак, главно между 15 и 50 години имат оплаквания, които след направа на необходимите изследвания се установява, че се дължат на смущения в нивата на женските полови хормони в кръвта.